ࡱ> 352bjbjҰҰ4  uuuuu""""""""$$b'j9"-u9"uuf"VVVuu"V"VVV !p(xY!!|"0"s!0''!'u!\V9"9"V"' + ;: ZduDska Wola, & & & & & & & & & r. ........................................................................... (imi i nazwisko) ............................................................................ (data i miejsce urodzenia) ............................................................................ (PESEL) ............................................................................ (adres zamieszkania) OZWIADCZENIE Ja ni|ej podpisany/a: ..................................................0468: l p  H J N f h j n p ȹުޛޛޛn]SOho h{yhf95CJ h{yh5B*CJ^Jph h{yhf95B*CJ^Jphh56B*^Jphh{yhf9B*CJ^Jphh{yh{yB*CJ^Jphh{yh{yB*CJ^Jphh{yh{yB*\^Jphh{yB*\^Jphh{yB*^Jphh{yh{yB*^Jphh|g8B*^Jphho B*^Jph8: p J L N j l n z $ ga$gd{y $ gdha$$ gdha$gdf9 ggd{y$ gdha$gd{yp v(<>XZ 輳͛}wqkd\Xho ho CJaJ hh h{y^J hQ{<^J h|g8^Jhh|g8^J h /r^J hn5^Jhh^JhhB*\^Jphh{yh{yCJh{yhCJh{yh|g8B*CJ^JphUh{yB*\^Jphhh{yB*\^Jphh{yB*^Jphhhf9B*^Jph........................................................... (imi i nazwisko) o[wiadczam, |e w przypadku przyznania mi stypendium/nagrody pieni|nej rozlicz si z wBa[ciwym urzdem skarbowym, zgodnie z obowizujcymi przepisami prawa w tym zakresie. & ...................................................... (czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego) $ Pda$gd /r $ Pda$d$dha$$ gdha$gd$ gdXa$gdn5*46HTh /r'hn5B*CJ^J_HaJnHphtH'h /rB*CJ^J_HaJnHphtH'h|g8B*CJ^J_HaJnHphtH'ho B*CJ^J_HaJnHphtH'ho B* CJ^J_HaJnHphtH-ho 5B* CJ\^J_HaJnHphtH 20p1X. A!n"n#n$n% ^) 666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~_HmHnHsHtHV`V Normalny*$1$$CJKHPJ^J_H9aJmHsHtH9JA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy VoV WW8Num1z0+5B*CJOJQJ\^J_HaJphtH*/* WW8Num1z1*/* WW8Num1z2*/!* WW8Num1z3*/1* WW8Num1z4*/A* WW8Num1z5*/Q* WW8Num1z6*/a* WW8Num1z7*/q* WW8Num1z8*/* WW8Num2z0*/* WW8Num2z1*/* WW8Num2z2*/* WW8Num2z3*/* WW8Num2z4*/* WW8Num2z5*/* WW8Num2z6*/* WW8Num2z7*/* WW8Num2z8HU`H HiperBcze>*B* _HmHphsHtHRO2R NagBwek1 "x$OJQJCJPJ^JaJDB@2D Tekst podstawowy #x*/@1B* Lista$^JHORH Podpis1 %xx $CJ6^JaJ]0Ob0 Indeks& $^JB@rB (0 Tekst dymka'CJOJQJaJ\o\ '0Tekst dymka Znak$CJKHOJPJQJ^J_H9aJtH9PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl p   8@0(  B S  ?;  B&&jjr+^`B*phOJQJCJ5^JaJ_HtH\)88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`.P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`.^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.B&& WW8Num1;'|g8Q{<eKeAQi /r(xn5o Y.H=f9{y@( UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriI Arial Unicode MSO MangalCambria Math9. . Segoe UIA$BCambria Math" hgb|{'ib|kJJ! 0KQ P !xx Starostwo Powiatowe Dawid Antczak   Oh+'0  0 < H T`hpxStarostwo Powiatowe Normal.dotmDawid Antczak5Microsoft Office Word@B@v+ǰ@ꤙǰ@_J՜.+,0 hp|    Tytu  !#$%&'()+,-./014Root Entry F/x61Table'WordDocument4SummaryInformation("DocumentSummaryInformation8*CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q